2015年02月28日

Hey Darling 2015年2月28日1

4時頃覚醒

新約聖書 使徒行伝聞きながら再度寝

8時半起床

9時朝食
おかゆ、野菜、カボチャスープ、卵焼き二きれ、焼き魚少々
クレスチン1包、メシマ1包、VC1カプセル、ヘム鉄1カプセル、亜鉛1カプセル、MgO1錠

休憩

意見書part2作成

12時 資料作成

トイレ大 トイレ水洗レバー不良

13時半 コロッケパン、野菜少し
クレスチン1包、VC1カプセル、ヘム鉄1カプセル

SH(CDDP+エトポシド)法レジメン収集
画像加工

同上ブログアップ

リメールなど

トイレレバー修理

アリナミンV1本、デカドロン1錠

意見書Part2
1ブログを始めたきっかけ
2高知の医療について
3死に至るプロセス
SHCDDPレジメン1〜4
print out


お風呂

20時 夕食
麻婆豆腐、おかゆ、おにぎり、野菜、梅干し、総菜
クレスチン1包、VC1カプセル、ヘム鉄1カプセル

いつもながらだが、食べ過ぎ!!

奥さんと会話 昔話など
Hey Darling 柳ジョージ
https://www.youtube.com/watch?v=oEUBcDBKhjA


体温36.6℃
血圧 134-89

就寝前 M5T BAP1T


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小細胞肺がん 進展型 肺がん患者 余命日記
posted by SR400 at 22:29| Comment(0) | 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

short hydration CDDP レジメン 2015年2月28日

1,SH法 CDDP + エトポシド
1)day1


SHCDDP3.png

イメンドカプセル125mg
イメンド=アプレピタント
アロキシ=パロノセトロン
プリプラチン=シスプラチン=CDDP
ペプシド=エトポシド
あ〜ややっこしい

http://www.oph.gr.jp/docs/62%20%E3%83%96%E3%83%AA%E3%83%97%E3%83%A9%E3%83%81%E3%83%B3%2B%E3%83%99%E3%83%97%E3%82%B7%E3%83%89%EF%BC%88SH%EF%BC%89%EF%BC%88Day1%EF%BC%89.pdf


2)day2,3

SHCDDP4.png

http://www.oph.gr.jp/docs/62%20%E3%83%96%E3%83%AA%E3%83%97%E3%83%A9%E3%83%81%E3%83%B3%2B%E3%83%99%E3%83%97%E3%82%B7%E3%83%89%EF%BC%88SH%EF%BC%89%EF%BC%88Day2.3%EF%BC%89.pdf


2.その他

SHCDDP2.png

https://www.lillyonc.jp/lecture/catalyst/pdf/CATALYST_Vol1_01.pdf


SHCDDP.png

http://medical.nikkeibp.co.jp/all/data/cancerex/ar_lchyd2013_sakai.pdf


学術名やら商品名やら希釈商品やらこんなにあったら間違いの元やね

追加
http://www.zhi.or.jp/d/shinryou/shien/kagakuryoho/pdf/rejimen/07-002.pdf

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小細胞肺がん 進展型 肺がん患者 余命日記
posted by SR400 at 16:59| Comment(0) | 抗ガン剤 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2015年02月27日

食欲 2015年2月27日1

夜中変な夢で覚醒
ヨハネの福音書を聞きながら再度寝

9時起床 なんだか寒い
体調 怠い、鬱気味、少し目眩

朝食 おかゆ、目玉焼き、肉じゃが、野菜
クレスチン1包、メシマ1包、VC1カプセル、ヘム鉄1カプセル、亜鉛1カプセル、MgO1錠

新聞読み

休憩&ウェブでニュースとか

メールのご返事

資料の整理
意見書その他補強

12時過ぎ 菓子パン1個

いろいろ印刷

13時半 訪問看護さん来訪

カフェラテ飲みながら談話とかいろいろ

メシマ到着fromファンケル

16時 休憩

16時半 簡単夕食
おかゆ、鰯缶詰、野菜、海苔、カスピ海ヨーグルト
クレスチン1包、VC1カプセル、ヘム鉄1カプセル、MgO1錠

17時過ぎ メールチェック 電話 とか

18時ヨハネによる福音書を聞きながら資料調査

20時半 再度夕食^^;
ちらし寿司、焼き魚、野菜、カボチャスープ
クレスチン1包、VC1カプセル、ヘム鉄1カプセル、MgO1錠


自分で言うのも何だが、末期患者の割には食欲だけある。
運動せずに食べるもんだからメタボ気味だw
5thラインをするとなったら嘔吐、吐き気、悪心とかがかなりきつい抗がん剤(シスプラチンが催吐性ランク高、エトポシドはさほどでもない)なので、食べられなくなるかも知れない。制吐剤(パロノセトロン(5-HT3拮抗剤)+アプレピタント(ニューロキニン1(NK1)受容体阻害薬)+デキサメタゾン)が奏効してくれると良いんだけど。
http://parvicelllungcancer.seesaa.net/article/414437853.html 後半部分参照)


就寝前 M5T
体温 36.3℃


↓早い桜ですね
http://www.at-s.com/news/detail/1174171964.html

今年も桜が見られそうで感慨無量です。
骨髄移植の時は桜が無性に見たくなりました。
日本人ですねえ。
ぱっと咲いて、ぱっと散るか・・・
無常観の境地に達したいですねえ


メモ 
・3/1 13:00 
トイレ大記録すること!!
血圧も測定すること

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小細胞肺がん 進展型 肺がん患者 余命日記
posted by SR400 at 21:51| Comment(2) | 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2015年02月26日

危険予知 2015年2月26日1

夜中一時覚醒
7時半起床 浅い眠り、少し鬱気味
https://www.youtube.com/watch?v=oNhbgz11Ux0
https://www.youtube.com/watch?v=mPYVqpOe1VA
ギバちゃん わかっ! 

8時朝食 おかゆ、野菜、魚のフライ、豚肉とキャベツの煮物少々
クレスチン1包、メシマ1包、VC1カプセル、ヘム鉄1カプセル、亜鉛1カプセル

9時過ぎ 医療センターがん相談室電話

調べ物

11時 医療センター電話 がん相談室その他
11時半 N病院電話 pend.OK

12時過ぎ 菓子パン1個、クレスチン1包

13時半 自動車保険屋さん来訪 名義変更は後でもOK

14時半 奥さんと雑談

休憩

これまでの頭と心の整理

メールのご返事

夕食 肉じゃが、おかゆ、酢の物、味噌汁
クレスチン1包、VC1カプセル、ヘム鉄1カプセル、MgO1錠

休息 ニュース読み他

メールの送信

調べ物

就寝前M5T BAP1T

体温 36.3℃


【大塚家具「娘」会見】
47歳長女社長が父=会長に真っ向反論「父の演出に社員巻き込み申し訳ない」
http://www.sankei.com/economy/news/150226/ecn1502260042-n1.html

親子げんかですか・・・
大塚家具といえば遠い遠い昔々の記憶なんですが、大学の先輩が就職。見習い実習中に大型のかんな盤というのでしょうか、巻き込まれ事故にあったと聞いた覚えがあります。

SRも田舎の工場に勤めていました。入社当時ですが、片腕のない人(ベルコン巻き込まれ)、感電死された方、以来51才で退職するまでに色々な事故を見てきました。
自身も感電が三回(内二回は200V)、回転体に危うく巻き込まれそうになったことが1回、火災消火活動で窒息しかけたことが1回。頭上不注意で梁の鉄骨に激突、ヘルメットが割れる事故が1回。ヒヤリハットは何度も経験しました。

工場だけでなく車の運転とか火災とか、日常生活でも危険が潜んでいます。危険予知や「かもしれない運転」、指差呼称などは身を守るのに有効です。

とかなんとか偉そうなこと言いましたが、今回の病気は危険予知不足でしょうか。
タバコは吸わず、塵肺には気をつけていれば助かったんでしょうかねえ。それとも二次がんでしょうか? 相乗効果もあります。
白血病は何がいけなかったのか? アセトンを吸入しすぎたせいでしょうか・・・、前世の行いでしょうかw?
不安定性狭心症は? ストレス? タバコ? ワイン??

まあ今更ああだこうだと考えても仕方ありますまい。

今生で貴重な経験をしていると捉えます。

残された時間を何かしら意味のあるものしたいですねえ。


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小細胞肺がん 進展型 肺がん患者 余命日記
posted by SR400 at 21:39| Comment(0) | 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2015年02月25日

笑ってください 2015年2月25日1

7時起き
食事抜き 水だけ

7時40分発

8時高知医療センター着

採血

造影剤CT

9時半 問診
詳細は別途記事参照

精算0円(高額療養費限度額のため)

高知厚生病院 
K先生ご無沙汰していました。
いつもの薬処方→エール薬局葛島店

昼食 ランチ&カフェ すずめ

寄り道

T病院

寄り道

15時前帰宅 つかれた〜

複数病院電話問い合わせ

休憩中

ブログ下書き等

17時半 軽食 カスピ海ヨーグルト、ほうれん草、ロールケーキ、ネスカフェ赤ラベル
クレスチン1包、メシマ1包、VC1カプセル、ヘム鉄1カプセル、亜鉛1カプセル

ブログアップ 医療センター受診結果

ファンケル注文

20時 夕食
豚とキャベツの煮物、野菜、梅干し、おかゆ、魚のフライ(生協?)
クレスチン1包、酸化マグ1錠、VC1カプセル、ヘム鉄1カプセル

リコメ

汚染水流出、水産庁「遺憾」…東電呼び緊急調査
http://www.yomiuri.co.jp/science/20150225-OYT1T50097.html

100%安全な原発はあり得ないという姿勢で技術者の方は取り組んでもらいたいですね。有識者が100%安全だと宣言すればするほど不安になります。


↓笑ってください リンク切れたらご免なさい
http://event.dai-ichi-life.co.jp/company/senryu/best100.html


就寝前 M5T


メモ 明日がん相談所電話のこと、N病院にも電話のこと


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小細胞肺がん 進展型 肺がん患者 余命日記
posted by SR400 at 21:42| Comment(2) | 日記 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

医療センター受診結果 2015年2月25日

医療センター受診結果

造影剤CT結果
肺腫瘍はいずれも大きくなっており、増悪は確定。
腫瘍マーカーは来週月曜に分かるが、結果は増悪で変わらない。

今後について
以下主治医から

1.いずれの治療においても抗がん剤の減量は80%。それ以下はない。
(カルボプラチンの減量はAUC4まで。それ以下はない。)
その理由は、医療センターが公立の病院だから。

2.4thラインのアブラキサン(80%に減量)にカルボプラチンをAUC4で併用することは可能。
白血球、好中球、血小板などが投与基準を満たせば、投与する。
ただし骨髄抑制が相当懸念されるので、それなりのリスクはある(発熱性好中球減少症とか)。

3.白金製剤とエトポシドの併用
1)白金製剤としてシスプラチン採用
@シスプラチンの分割投与(SPE療法)は行っていない。
A医療センターのshort-hydration法は、そんなに時間短縮になっていないので、入院が必要。
Bシスプラチンとエトポシドの減量はそれぞれ80%。

2)白金製剤としてカルボプラチン採用
カルボプラチンはAUC4まで。エトポシドは1)Bに同じ。

4.主治医よりのお言葉
「SPE療法や白金製剤減量療法を受けたかったら、紹介してくれた先生のとこで投与してもらったら」とのお言葉を賜った。正論だ。距離的に無理。

さてさて、どうしようか・・・

一つ案としては高知市内の病院のセカンドオピニオンを受けてみようかと思う。ダメ元かも知れないけど。

ただ増悪しているので事態は急を要する。
そこで「つなぎ」のために4thラインのアブラキサンにカルボプラチンAUC4を併用してみようと思う。

来週月曜日に治療方法の返事をすることになっている。
投与開始は来週の水曜日。
ただし白血球、好中球、血小板などが投与条件を満たしていればの話だが。

白金製剤とエトポシドの併用は、セカンドオピニオンの結果を待ちたい。小生としては、白金製剤としてシスプラチンをチョイスするつもりだ。エトポシドの80%は良しとしてもシスプラチンの80%はもう少し検討したい。

検討倒れにならないことを祈るばかりだ。

胃が痛い。

今一度これまでの血液データを見直してみた。
アブラキサンにカルボプラチンAUC4を併用しては、骨髄抑制(白血球、好中球)が投薬基準値を満たしそうにない。

ひいては、本命治療のシスプラチン(80%に減量)+エトポシド(80%に減量)の白血球や好中球が投薬基準値以下となり、実施出来なくなる恐れがある。

前言を翻して男らしくないけど、アブラキサンにカルボプラチンAUC4を併用は撤回。
つなぎがないのでセカンドオピニオンなどと悠長なことを言っている暇はない。

もしシスプラチン(80%に減量)+エトポシド(80%に減量)の治療許可が出たらの話だけど、これが最後の抗がん剤治療となるだろう。
シスプラチンの嘔吐、悪心がどの程度なのかなど、不安はあるが致し方ない。

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小細胞肺がん 進展型 肺がん患者 余命日記
posted by SR400 at 18:29| Comment(4) | 小細胞肺ガン(進展型) | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする
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