2015年04月27日

腫瘍マーカー推移2015年4月27日更新

腫瘍マーカー推移2015年4月27日更新


腫瘍マーカー推移2015年4月27日.jpg


急ぎ更新したので、治療期間がやや不正確。

5次治療の腫瘍マーカーはまだ4月6日の一点しかないが、NSEの値や入院中の造影剤CT(増悪)を併せ考えると、どうも奏効していないようだ。

次の一手を考え中。

ん〜ほんと将棋みたいやねえ

頭が痛い・・・


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小細胞肺がん 進展型 肺がん患者 余命日記


posted by SR400 at 20:58| Comment(0) | マイデータ | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

ソフトに延命治療中止を勧められる 2015年4月27日

ソフトに延命治療中止を勧められる 2015年4月27日

7時起床 よく寝ました
朝食 目玉焼き、野菜with各種オイル、鯛の煮物、カスピ海ヨーグルト、無脂肪牛乳

薬 クレスチン1、十全大補湯1、重曹1、タペンタ25、カルチニン2、VC1、マルチミネラル1、マルチビタミン1、L1Z、Q101、 EPA1、DHA1、ロキソニン1、レバミピド1、プリンペラン1、VB1、VB2、カマグ1、亜鉛1、ノコギリヤシ1

ヘム鉄は中止

アリナミンV1本

9時半前 医療センター到着
採血
胸部レントゲン

11時受診
血液検査の結果は、白血球、好中球、血小板ともに問題ない
尿酸が8.5と再度高くなっている。
ユリノームとウラリットを再開する(入院中に3.5まで下がったので服用を中断していた。まだ二週間分残あり)
入院中の胸部CTでは、若干原発腫瘍等が大きくなっている。
4月6日の腫瘍マーカー(ProGRP713、NSE18.3)と考え合わせると、5次治療(HS法:シスプラチン+エトポシド)はあまり奏効していないと思われる。5月18日に腫瘍マーカー採血、造影剤CT撮影を行い最終判断とする。

やんわりとQOLを重視して、治療を終了するように勧められる。

小生自身は、QOLを多少犠牲にしても、延命期間を延ばす方に考えが傾いている。

ん〜難しいとこやねえ

6次治療をやるとしたら医療センターにあるレジメンで可能なのは、

1.weeklyCBDCA(AUC=2)+weeklyパクリタキセル(40mg/m^2)+RDでRD=0にする方法。ただしRD =0に出来るかどうかは主治医の判断。

2.ゲムシタビン単剤を80%減量で・・・CBDCAとの二剤併用法は医療センターにはないのでは? あったとしてもCBDCAの投与量が多いので無理かも。
http://www.carenet.com/news/head/carenet/28721

3.ノギテカン80%・・・奏効性の割には骨髄抑制がきついらしいのであまり気が進まない

4.再度アムルビシン64%投与・・・期待薄、CBDCAとの併用は残念ながらレジメンがな〜い

いずれも糖質制限食と併用

こんなとこですかね

そろそろ腹を括る頃合いかも知れない。

最後に何かしたいことはなかったっけ?


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小細胞肺がん 進展型 肺がん患者 余命日記
posted by SR400 at 14:21| Comment(4) | マイデータ | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2015年04月16日

2015年4月16日の出来事

2015年4月16日の出来事

6時35分起床
夜中の計尿で疲れた。
朝食 ドトールのハムレタスサンド&コーヒー、ヨーグルトなど
呼吸器内科入院棟の課長さんが来る。このブログを紹介した。

服薬 タペンタ、NSAIDs、他

シャワー
浣腸 失敗 再度シャワー使用
10時半過ぎ デキサート点滴開始
ラキソベロン15滴服用
11時40分 エトポシド点滴開始
プリンペラン追加服用
13時50分 補液点滴開始
主治医より血中のナトリウムが下限よりもかなり低いので、排尿の薬を処方するとのこと

午後
緩和のH先生来訪
がん相談員のSさん来訪
下の子とノンチャン来訪

17時 ラキソベロン15滴服用

主治医のU先生来訪、夕方から排尿薬サムスカ0.5gを処方するとのこと。

18時 夕食 1/2程度食べる

各種薬服用

20時タペンタ50服用

うつらうつらでトイレに頻回

22時 下のコンビニで久保田のモナカアイスを買ってきてもらう。

とにかくトイレに通う(朝までに5L出る)

夜中
2時半 ラウンジ自販機イチゴフロートを飲む

3時頃 夢遊病状態でトイレシャワー室ルームで大転倒。背中と腰と頭をしたたかに打って目が覚める。

尿びんを枕元に設置される

4時頃?
失便 
シャワーを使う

5時頃?
ひどい下痢・腹痛でトイレに1時間座りっぱなし。

もうヘロヘロ

ちなみに膀胱炎やらなんやかやで、普段から紙おむつを常に使用しています。



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小細胞肺がん 進展型 肺がん患者 余命日記
posted by SR400 at 22:00| Comment(0) | マイデータ | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2015年04月15日

コードブルー 2015年4月15日

コードブルー 2015年4月15日

コードブルー code blue
https://kotobank.jp/word/%E3%82%B3%E3%83%BC%E3%83%89%E3%83%96%E3%83%AB%E3%83%BC-498289

救命救急センターなどで、患者の容態が急変して心肺停止などの緊急事態が発生したことを知らせることば。


7時起床 胃液がこみ上げムカムカする。
7時40分 朝食 1/2ほど食べる。
8時 タペンタ50服用
休憩
イメンドカプセル服用
9時46分 胸骨が痛むのでレスキューにオキノーム散5mg服用。

10時35分デキサート6.6mg点滴開始

予定で、デキサート30分、エトポシド120分、補液点滴120分が二回。計6.5時間


12時 lunch 奥さんの買ってきたドトールのミラノサンド&コーヒーと病院食を物々交換。

各種薬服用

13時55分 ラキソベロン10滴

14時5分 補液点滴開始

子供とのんちゃん来訪

7階のラウンジで談話

談話中に緩和の先生がラウンジに来たので、先生と談話

話している最中に意識を失う。

先生によると瞳孔が開いて、呼吸が停止していたらしい。

コードブルーを館内放送。

心肺停止で床に仰向けとなり、心臓マッサージと人工呼吸を受ける。

4〜5分で心臓復帰、呼吸回復。

気がつくと20人くらいが周りからのぞき込んでいた。

どこか痛いところはないかと聞かれ、胸が痛いといったらそれは痛いだろうとのこと。なんでも肋骨が折れるくらい強く押すらしい。


ちなみに意識のない間、本人は広大な花園のなかを歩いていた。

すぐに造影剤CTで、脳、胸、全身を検査。心電図も精査。動脈採血検査。

特に異常は認められない。肋骨、胸骨も折れていないとのことだった。心臓も異常なし。血液も正常。

結局心肺停止の原因は不明のまま。

抗がん剤やモルヒネやレスキューなどが重なって偶発的に起きたのではということだった。

本日は、身体に色々付けられて個室で監視となった。

結局21日の退院まで個室暮らしとなってしまった。個室代6万円出費(涙

にしても我ながら悪運の強いというかなんというか。

偶然が重ならなかったら間違いなく死んでいた。緩和の先生と「のんちゃん」には感謝するしかない。

なおのんちゃんは、小生の心肺停止から蘇生までの一部始終を見ていたそうだ。


何も異常がなければ明日は予定通り、抗がん剤エトポシドの投与とのこと。

食欲がないんで夕食は久保田のモナカアイスとカロリーメイト二本ですます。あと服薬。


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posted by SR400 at 00:00| Comment(4) | マイデータ | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2015年04月14日

入院2日目 2015年4月14日火曜日

2015年4月14日火曜日 入院2日目

朝 痛みは治まった。睡眠は浅い。今日は曇り空
少し胸がムカムカして食欲がない。朝食はなんとか2/3弱ほど食べる。
食後の薬にタペンタ50(除放型オピオイド)が追加。
http://kusuri-jouhou.com/medi/pain/tapentadol.html
以降、朝と晩に一日二回タペンタ50を服用することになった。
ラキソベロン7滴服用

10時から点滴開始。まずは補液
12時昼食〜尿計量開始
12時10分からデキサート9.9mg
13時 抗がん剤エトポシド点滴開始
昨日の腫瘍マーカーの件で凹み気味
便秘が治らない(3日間)
14時〜利尿剤
17時〜シスプラチン開始
夕食、柿のへた煎じ液1/3
18時40分補液点滴
各種薬服用、ラキソベロン10滴
20時10分 タペンタ50 一錠
21時5分 歯磨き
13日(月曜)の血液分析値(尿酸値他)もらうこと

就寝

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posted by SR400 at 17:15| Comment(0) | マイデータ | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2015年04月13日

もう疲れた 2015年4月13日

9時半すぎ医療センター着
入院手続き
荷物整理
採血
いろいろ
ラウンジで昼食
左腕が激しく痛みだす
間隔を開けて計5mg×4回オキノーム散とノバミン服用
なんとか痛みが和らぐ
もう疲れた

18時夕食
薬服用

あまりいい報告ではないが、先週の腫瘍マーカーの結果が思わしくない。微妙なところだが、予定通り抗がん剤は明日から投与。

20時タペンタ(徐放性オピオイド)服用

ちょっとしんどいのでリコメ出来ないことをお詫びします。
posted by SR400 at 20:26| Comment(7) | マイデータ | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする
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